脊椎動脈。椎骨動脈症候群:症状、診断、治療
脊椎動脈から鎖骨下動大型船舶。これらのチャンネルは脳に栄養を与えます。特に、後頭葉、小脳、胴に血液が供給される。次に、椎骨動脈がどのようなものであるかを詳細に検討してみましょう。この記事では、血管機能の侵害、臨床像、およびそれらを排除するために使用される治療法について説明します。
一般情報
脊柱動脈のセグメントは管を通り、頚部骨要素の横方向のプロセスによって形成される。船舶の位置については、名前を受け取りました。大後頭孔を通じて頭蓋腔に浸透、脳幹内椎骨動脈は脳底チャンネルに合流します。このサイトから彼らは上向きに渡ります。大脳半球の下では、分岐が起こる。一方では右に延びており、他に - 左椎骨動脈を。
解剖学
各チャンネルは特定の部分に分割されています。椎骨動脈の以下のセグメントが区別される:
- 頭蓋内。このサイトは、頭蓋骨の腔を通過して合流点に達する 枝の形成および基底管の形成が含まれる。
- 頸部後頭骨。 このセグメントは、プロセス(横方向)脊柱(頚部)の管から頭蓋腔の入口への出口から延びている。
- 子宮頸部。この部位は、頚部領域の椎骨のプロセス(横断)の管を通過する。
- Pericular。これは最も低い部分です。このセグメントは、子宮頸部の椎骨のプロセスの鎖骨下腔から髄管入口への椎骨血管離脱の部位から延びている。
頭部への血液供給
脳は2つのプールを供給します: 脊椎動物様および頚動脈。後者には頚動脈(内臓)が含まれる。彼らは総血液量の70から85%を提供します。眠そうな動脈は、脳のすべての主要な循環障害にほとんど反応する。主にストロークに適用されます。この点で、調査中に、その状態に特別な注意が払われます。それらのアテローム性動脈硬化病変およびその結果は、心臓病学者、ならびに神経学者および血管外科医の関心の高まりの対象である。脊椎動物のプールは、左右の椎骨動脈の両方を含む。それらは総血液量の約15〜30%を提供する。脳卒中などのこのような敗北は、患者に重大な損害を与える可能性があります。
血液供給の障害
脊椎動脈およびその枝供給小脳。血液の供給不足のため、めまいが起こりそうです。この椎骨動脈の症状を「脊椎動物の不全」といいます。問題の血管を通して、脳幹の供給が提供される。この構造では、呼吸と循環の重要な中心が集中している。この点で、この領域の脳卒中は非常に困難であり、しばしば死に至る。子宮頸部骨軟骨症は大きな危険です。骨要素の変形のために椎骨動脈の症候群が発症する。血管は蛇行し、血液供給の違反につながる。
違反の原因
病的要因を引き起こす因子自然界で脊椎動物性であり、非繁殖性であり得る。後者の場合、私たちは背骨とのつながりのない怪我について話しています。それらは、血管の大きさおよび経過またはアテローム性動脈硬化症の先天性異常によって引き起こされる。しかし、最後の理由はまれにしか診断されません。これらの異常は独立した意味を持ちません。しかし、動脈の圧縮の他の要因の追加に関連して、非常に好ましくない状態が形成される。
脊椎原虫病変は異なる脊柱の病変(骨軟骨症 - 主に)。これらの障害は、子宮頸部領域における形成異常または外傷後の不安定性の背景に対して、小児期または思春期においてさえも起こり得る。結果として、椎骨動脈が変形する可能性がある。
循環不全の症状
病理学の最も特徴的な兆候は、場合によっては、突発的に痛みを伴う頭痛の鼓動の痛みを強める。原則として、後頭部に局在する。攻撃の間に、痛みは他の領域に広がる可能性があります。ほとんどの場合、彼女は目と鼻、頭頂 - 頭頂部、額や耳に与えます。痛みは、発作性または永続性のいずれかであり得る。感覚は通常片側に局在している。
しばしば頭皮の痛みがあります。 この感覚は、わずかな接触、櫛でさえ現れる。頭を回転させたり傾けたりすると、特徴的なクランチが起こり、場合によっては燃焼が起こることがある。
脊椎症候群の患者の多くの場合動脈が耳に/リンギングノイズ、難聴、吐き気や嘔吐を伴うめまいを表示され、様々な視覚障害。後者には、目の前にベールや霧が現れ、倍増したり、曇ったりするなどの症状があります。時折、患者は喉(咽頭片頭痛)における異物の存在や嚥下困難感を訴えます。栄養障害の中には、飢え、喉の渇き、熱や寒さの感覚があります。
交感神経叢様症状
この場合、Bernard-Horner症候群が注目される。 この状態は、原則として、片側の痛み感覚および感覚異常を伴う。症状は、通常、人、硬口蓋、歯、および舌を伴う。咽喉には、灼熱感、灼熱感、外来体の存在感が現れます。これらの症状に加えて、めまい、驚愕および失敗の形で前庭型の違反がある。これらの障害は、悪心および鳴り、または耳の騒音を伴う。頭痛の発症の過程で、寒さが現れ、作業能力が低下し、発汗が増加し、疲労が増し、視力が低下し、「目の前にハエ」が現れる。頭の位置が変化すると、痛みの強さが大きく増加する。しかし同時に、患者は、この感覚が実質的に減少するか完全に消える位置を見つけることができる。
先天性異常
病変のこのカテゴリには、低形成が含まれる。 左椎骨動脈はしばしば影響を受けない。病理の徴候は直ちに観察されない。症状は血行力学的障害と密接に関連している。これは、停滞と血液の供給不足が臨床的に重要になる前に、一定の時間が経過しなければならないことを意味する。人体には、この期間またはその間に正常な栄養を維持するための補償メカニズムがあることを覚えておく必要があります。
異常の原因
hypoplasiaはなぜ発生するのですか?いくつかの理由から、左椎骨動脈は胎内期に適切に形成されないことがある。主なものは次のとおりです。
- 打撲、胎児を負う過程における女性の堕落。
- 出生前の期間中のアルコールの使用、いくつかの薬、薬物、喫煙。
- 妊娠中に感染性疾患が転移した。
- 遺伝によって重くなった。
低形成の背景に対して、頭蓋腔に通じる管路に入る部位での動脈の内腔の有意な狭小化が存在する。
診断
病理の特定には、いくつかの研究方法。まず第一に、彼の結論の専門家は臨床像に基づいている。この場合、我々は、神経学的検査中に得られた情報、ならびに患者の苦情について話している。診断では、しばしば後頭筋の緊張、頭を回すことの困難、頸部の1と2の椎骨のプロセスを押す時の痛みが明らかになる。調査ではラジオグラフィーも使用されています。義務的措置はMRIです。この手順では、血流障害の正確な原因を特定し、血管を圧迫する領域を検出することができます。主な診断方法の1つは、UZDG(超音波ドプラ法)である。診断中、専門医は片頭痛と症候群を区別する必要があります。
治療イベント
血液循環が妨げられた場合(狭くなった場合、または脊椎動脈は変形する)、治療は、原則として複雑である。治療手段は、患者の年齢、状態の重症度、および患者の個々の特徴に依存する。そのような患者が卒中の危険性があるという事実のために、治療手段は主に、血管内の血液供給障害および痙攣を排除することを目的としている。複合体は、真空治療、薬力学を使用する。さらに、反射療法が処方され、多数の薬物療法が施される。使用するために示された薬物の中には、軽い抗うつ薬および抗炎症薬がある。 「アミノフィリン」、「シンナリジン」、「キャビントン」など推奨される医薬品。めまいが起きたときは「ベタギスタチン」を意味する。
調査中に検出された場合脳や脊髄の血流の障害は、病院内の患者の入院をお勧めします。病院の専門家に滞在するいかなる緊急の必要がない場合は、一時的な身に着けているカラーシャンツを勧告することができます。このコルセットは、頚椎への負担を軽減するために使用されます。椎骨動脈症候群を背景に、多くの場合、カイロプラクティック、理学療法と鍼治療、鎮痛電気泳動、フォノフォレーシス、diadynamic電流を任命しました。