肩関節の解剖学。肩関節の構造と機能

次の記事で説明する肩関節は、手を自由に動かすことができます。逆に、バンドルは移動性を制限します。

我々は、組織、神経、血管の相互配置によって表される肩関節が何であるかを詳細に研究する。

肩甲骨では、関節は鎖骨と胸骨を肩甲骨に結びつけるため、肩甲骨と胸骨の関節が形成される。順序で始めましょう。

ボーンズ

人間の肩関節複合体の解剖学。流域の移動性を確保するために、小さく設計されており、移動量は、腱や筋肉の様々なによって提供されます。

関節は、肩と肩甲骨、いくつかの関節と靭帯、腱と筋肉の多数の2つの大きな骨で構成されています。

刃は平らな骨の形をしています三角形。また、肩関節の関節接合の構築においても重要である。骨は身体の後ろに位置し、皮膚の下で容易に感じられる。上腕骨が取り付けられている関節腔があります。

肩甲骨の裏側には、それを2つに分けた軸があり、そこでは亜急性および驚くべき筋肉が位置する。

肩甲骨には、コラコイドと呼ばれる別のプロセスがあり、靭帯や筋肉がついています。別の骨 - 鎖骨 - は管状で、湾曲した形をしています。

以下のショルダージョイント（解剖学的構造）全体の写真が示しています。

筋肉

ローテーション、またはローテーター、カフは、この部分の筋肉の最も重要なarticulationsの一つです。筋肉は、腕を持ち上げたり、曲げたり、曲げたりするのに役立ちます。

この領域の傷害は、最も頻繁にカフ。アスリートは特に危険にさらされています。しかし、体重を正しく持ち上げることなく、体重を持ち上げて荷重を運ぶ場合にも、日常生活の中でトラブルが発生します。筋肉が損傷すると、肩関節の解剖学的構造が破壊される。筋肉はそれまでのように運動を促進することができず、振幅は急激に減少する。

カフは次のように構成されています：

超自然的。
亜急冷小ラウンド;
肩甲骨の筋肉。

血液供給と神経支配

肩甲骨の筋肉は血液を受け取ります腋窩動脈およびその枝。それは脇の下の腔を横切り、最初の肋骨から大胸筋の底に動いて上腕動脈に入る。彼女には静脈が付いています。

神経を介して内在化が実現する上腕神経叢。その中には、脊髄と胸部神経の前枝から来るものの両方が関与しています。上腕神経叢は首の基部から始まり、腋窩の腔に突き刺さり、肩甲骨の嘴のようなプロセスの下で鎖骨の下を通り、神経を与えます。

何が起こっているのか？

肩関節は、次の5つの関節（3つの関節、2つ - 筋腱面の計画）を犠牲にして動くことができます。

肩肩関節。
フルタイム教育。
胸骨に沿って肩甲骨を動かす。
肩鎖関節。
乳房 - 鎖骨関節。

写真を見てください。ここでは、肩関節を表現しています：構造、解剖。この領域の複雑な構造は、画像を分析することによって理解することが最もよく理解されています。

本格的なトラフィックを確保するために、すべて5つの関節はスムーズかつ正確に動作しなければなりません。違反を他の関節で置き換えることはできません。これが、痛みや運動の制限が常にこのエリアの損傷に付随する理由です。

肩甲骨関節

肩関節の解剖学的特徴は、鎖骨が肩甲骨と合併するため、多軸性および平面性を有する。それは肩甲骨の頬側突起から鎖骨の底に向けられた強い嘴状靭帯によって保持される。肩甲骨は、矢状軸の周りを回転することができ、矢状軸は、関節を通り、また、横軸および垂直軸の周りをわずかに動く。このジョイントの動きは3つの軸の周りで行うことができます。それにもかかわらず、ここでの振幅は非常に小さい。

乳房 - 鎖骨関節

ここでも肩関節の解剖学多次元かつフラットに提示される。表面は、鎖骨の胸骨部分と胸骨のclavicノッチで構成されています。ジョイントの表面の形状はサドルに似ています。それらの間には、カプセルと融合し、ジョイントキャビティを2つに分割するディスクがあります。薄いカプセルは、両側から繊維膜に織り込まれた靭帯によって取り付けられる。さらに、鎖骨の胸骨の端部と胸骨の鎖骨とを連結する鎖骨間靭帯があり、関節から少し離れた側方の位置に配置されている。

肩関節の解剖学的構造は3つ軸。振幅はかなり制限されています。したがって、前進し、後退し、わずかに回転することができる。鎖骨の端部が楕円形になると、円運動を行うことができます。

ショルダーブレードバンドル

関節に加えて、上肢ガードル繊維束があります - これは肩甲骨の靭帯です。それらは、下部および上部の横方向の尾部および陥凹型紅斑からなる。後者は、三角形の形で提示され、アーチは、嘴状のプロセスと肩峰の頂点との間の肩関節上に引き伸ばされる。靭帯は、肩関節の保護として機能し、他のものと一緒に、肩の外転時の移動性を制限する。下側横断部は、肩甲骨の関節腔の縁部と肩部のプロセスの基部との間に位置し、上側横靭帯は肩甲骨切断部にわたって広げられる。

肩関節の構造と靭帯

手足の自由部分において、関節は、手首、肘、肩及び他の領域が形成されるため、上肢のガードルとの間で合体される。

肩関節は多軸で球形です。建物それは、骨の頭と肩甲骨の空洞で構成されています。第1の表面は球形であり、第2の表面は窩の外観を有する。頭部は、関節の唇を補完する腔より約3倍大きい。後者は、表面をわずかに増加させ、深さ、曲率および合同性を追加する。

関節の嚢は大きく、薄い。それは唇から生じ、上腕骨の首に付けられています。内部では、上腕骨の塊の間にカプセルが広がり、膝蓋骨間滑液膣が形成される。カプセルは、肩甲骨のプロセスから指向され、肩甲骨の中に織り込まれた胸骨 - 上腕骨靱帯で固定される。

モーション機能

肩関節靭帯の解剖学開発が遅れている肩関節の接触面の間にはかなりの相違があるため、3つの軸、すなわち垂直、矢状および横方向に関して大きな運動振幅が可能である。矢状部の周りでは、肩が引っ込められ、横方向に引っ込められ、曲がって曲がりくねっており、垂直の腕が内側と外側に回ります。

さらに、肩関節の解剖学的構造あなたは円運動をすることができます。彼らは上肢のガードルでこの領域に発生することができます。結果として、それはより大きいまたはより小さい範囲で半球を記述することができる。しかし、水平レベル以上の拉致は、上腕骨の大きな結節を止める。

あなたは仕事のおかげで、手の拉致を知る必要があります上腕骨および関節腔のみが90度までしかもたらされなかった。次に、刃が動きを助け始めます。そのため、鉛が180度に増加します。

この筋肉や腱の問題だけでなく領域は上肢の不安定化をもたらす。彼らは胸の変形や脊柱の異常を引き起こす可能性があります。したがって、あなたの健康に注意を払い、起こる症状に注意を払うことが重要です。そして、人生の健康と完全な動きを維持することが可能になります。

肩関節、MRIの病気と解剖学

肩の痛みについては、参照する必要があります彼は正しい診断をするように、専門家。骨の状態はX線を学ぶのに役立ちます。軟組織および軟骨は、超音波後に研究される。優れた安全な方法はMRIです。肩関節の解剖学的構造は、診断に加えて患者をも治癒させる関節鏡検査でも見ることができる。

最も一般的な疾患を考えてみましょう。

滑液包炎

この疾患は鼓腸の炎症と診断される。肩関節の滑液バッグ。この部分の解剖は非常に複雑です。通常、病変は骨と腱の間に発生します。肩関節の滑液包炎の特異性は、ここの滑液バッグがその空洞と連通していないことである。

滑液包炎の原因は、重い肉体労働に従事する運動選手や労働者の関節に過剰なストレスを与えるだけでなく、傷害および感染症の両方になり得る。

膝蓋周囲関節症または骨関節炎

それはまた、肩領域における痛みの頻繁な状態でもある。これには、以下の病気の全体的なグループが含まれます。

骨軟骨症は子宮頸部領域で発症する背骨。痛みは神経を通って広がり、上腕神経叢に入ります。その後、いわゆる網膜炎が発症する。治療方法は、神経終末の状態および椎間板に応じて選択される。
下顎衝突症候群肩の頭部と肩甲骨のプロセスとの間を通過する肩回転子を圧迫することを特徴とする。チャネルが圧迫されたり、傷ついたりする可能性があります。その後、特に夜間に痛みを感じます。彼は自分の肩に横たわり、腕を曲げて彼女を横に連れて行くことはできません。治療中、抗炎症薬が選択され、理学療法が処方される。軟膏、マッサージ、圧縮および体操が使用される。必要に応じて、手術や手術も予定されています。
カフの破裂は、損傷、圧搾または伸張。腱は擦り切れている。肩が痛くなり、痛みが腕の中に与えられます。そのため、曲げたり引っ張ったりすることは不可能です。破裂時に、腱を関節鏡検査で縫合する手術が必要である。この場合、主なものは最適な時間を逃すことではなく、結果はより良いものになり、問題が明確になり、排除される。
関節包が炎症の間に一緒にくっつくと、癒着嚢炎を診断する。患者は腕を動かすことができません。関節鏡手術が行われない場合、将来的にはプロテーゼが可動性の復帰のための唯一の選択肢になるでしょう。
筋肉の慢性的な伸張および肩甲骨の下の腱は、怪我だけでなく、「凍った肩」の症候群を発症する。同時に、痛みや制限、または手を出すことができないことが感じられます。患者が苦しむのを防ぐために、患部を麻酔薬で切る。
傷害の結果、軟骨の唇が損傷し、その破裂が起こることがある。関節鏡検査で回復が可能です。

補綴

怪我や病気によって破壊されたものを置き換える人工肩関節表面。関節腔の解剖学的構造は影響を受けないままである。人工インプラントは、他の治療法が有効でない場合にのみ設置してください。

したがって、肩関節および肩の筋肉の構造を回復できず、金属固定具が役に立たなくなった、骨折後の唯一の解決策になります。

あなたはまた、実行中のプロテーゼも必要になりますステージの変形性関節症。軟骨の損傷には、痛み、クランチ、および限られた動きが伴う。患者は無力になる。同時に、補綴物は手の作業を回復し、その人は痛みを取り除く。

同じことが、回転する筋肉の損傷にも当てはまります袖口。疾患の開始時に関節鏡検査が効果的な治療法であり、その後、放置されたバージョンでは、それは無力である。インプラントを取り付ける。

また、危険なのはこの病気の重症形態であり、リウマチ性関節炎のようなものです。関節の表面が破壊され、回転カフの筋肉および他の軟部組織が損傷し、重度の痛みが感じられ、動きが制限され、徐々に固定化に至る。

関節上でどのような操作が行われないのか、それらの後、腕は装具、包帯または包帯で固定されなければならない。上肢の機能が正常に戻るために、包括的な治療が行われ、様々な治療手段を意味する。特別なワークアウト、マッサージ、理学療法などがあります。