右心室不全：原因、症状、治療

心不全それについて話すとき、人々は通常、左心室の機能障害に関連する変化を意味する。ちょっとだけ前、右心室の研究は科学者にとって興味深いものになった。実施された研究は、心臓の左右の部分の機能に有意差を示した。心筋の機能不全による血液循環の小さな円の違反に関連して、右心室不全が存在する。それは時には肺の心臓と呼ばれるためです。

右心室不全の原因

心不全は、慢性または急性の形態で、二次的または原発的に起こり得る。病気のタイプに基づいて、専門家はその発生の理由をいくつか特定します。

急性右心室不全（以下に考察する症状）は、脳室中隔裂破裂、肺動脈の大規模な血栓塞栓症;心筋炎;気管支喘息の深刻な攻撃;右心室の心筋梗塞;急性肺炎
慢性形態における右心室不全の病因：

建設的な心膜炎および先天性心疾患が発生すると、右心室に過負荷がかかる（大動脈弁の損傷、三尖弁不全）。
呼吸器系の病態（気管支拡張症、サルコイドーシス、気腫、気管支炎、喘息）。
横隔膜運動の振幅が減少した肥満と発音する。
小循環系（血管炎、血栓塞栓症、肺高血圧）の暴行、外部からの圧迫（大動脈瘤、腫瘍）。
神経筋系の疾患（自己免疫疾患、脊髄炎）、脊椎（ベクテレウス病、脊柱側弯症）によって引き起こされる胸の限られた移動性。

また、右心室不全は、二次的には、重度の肺循環障害の結果の後に心室左不全に参加することは、肺動脈の血管における圧力の上昇および右の部分の過剰な歪みの出現であった。

症状

急性右心室不全は肺高血圧を引き起こし、その結果、左心室によって放出される血液の量が減少する。

患者は急速に成長し、次のように見える症状：皮膚温度が低下する（アクロシア症）;急速な心拍;頸静脈は脈打って腫脹する。空気の欠乏感や息切れ感があります。毛細血管透過性の増加による肺水腫。慢性右心室障害は、わずかに異なる方法で現れます。

さらに、肺循環の血液停滞の徴候が現れる：

乏尿、腎臓への血液供給の違反、
カプセルの張力、肝臓の肥大による右心室の痛み。
胸腔および腹腔（水胸郭および腹水）における体液蓄積;
下肢の腫れ、そしてすぐに - 前腹壁。

脳の静脈からの流出の障害、高血圧および胃炎によって引き起こされる精神障害を発症することは非常に自然なことです。

右心室の異常はどのように検出されますか？

診断

右心室不全の判定それは単独では不可能であり、徹底的な診断の後で専門家が行うことができます。この場合、胸部X線、MRI、超音波、ECGなどの臨床研究が示されています。必要な検査室検査は、尿検査、生化学検査、一般血液検査です。

その人が急性の右心室心不全の場合、ECGの間、右心臓部分の強い過負荷が観察され、心筋領域の様々な腫瘍および変化が超音波によって決定される。 MRIは、臨床画像が陰性である場合に行われる。

血液は何を表示しますか？

一般的な血液検査では、白血球、従って炎症過程の進行の程度に依存する。血液生化学分析は、健康およびホルモンレベルの状態に対する潜在的な脅威の存在を示す。すべての研究および分析の結果が専門家の手に渡った後、患者の苦情を検査し、再検査を実施した後、正確な診断を行い、適切な治療方法を割り当てることが可能となる。診断が難しい場合は、MRIとX線が必要です。

右心室の障害は非常に危険です。

病気の予防

もちろん、不可能な場合があります特に遺伝的素因になると心臓病を避ける。しかし、これは、リスクグループに入ることで、人が予防から解放されることを意味するものではありません。通常、心臓の右心室不全は、根底にある病気の背景で起こり、病理学的慢性過程の再発を適時に予防し、寛解期を長期間維持するための予防の仕事になる。

予防措置には適切な栄養、活動的なライフスタイル、感情的な落ち着き、薬物治療の定期的なコース、体重管理と心臓。薬物治療の場合、未知の薬物の受診は、医師との事前の協議なしに禁忌となります。

右心室不全治療

肺の治療では心臓が送られてくる根底にある疾患の排除および心筋機能不全の症状の軽減（対症療法）が含まれる。急性の右心室不全は、その発生原因を直ちに排除する必要があります。

喘息状態では、大量にグルココルチコステロイドを投与する必要があります。
肺塞栓症には、肺動脈における血栓の外科的除去または溶解が必要である。
強い気胸は、第2肋間腔のレベルに位置する胸膜腔の排液を必要とする。
肺高血圧は、神経節遮断薬およびアミノフィリンで減少する。
肺炎は、広範囲の作用を有する抗生物質の投与を必要とする。
心臓発作は、冠動脈における血流の回復を必要とする。
ショック状態は、溶液および交感神経作用薬の静脈内注射によって治療される。

慢性不全の治療

慢性右心室の心臓欠乏症はいくつかの他の方法によって治療される。利尿治療は、しばしば、肺循環の血液停滞を減少させるために処方される。先天性心疾患は、心臓/肺移植または心臓移植を含む手術を必要とすることが多い。肺動脈内の圧力を低下させるには、以下を使用できます。

アルファ - ブロッカーは、末梢血管抵抗性全体を減少させ、静脈および動脈を緩和するために使用される。
カルシウムアンタゴニスト（Diltiazem、Nifedipine）は、心筋酸素欠乏に対してより耐性があり、肺循環における血管平滑筋を弛緩させる。
小円内の血液量の減少および右心房への静脈還流の減少は、硝酸塩（二硝酸イソソルビド）を引き起こす。
肺抵抗、容量右心室の循環血液、ポストおよびプレロードは、レニン - アンジオテンシン - アルドステン系に影響を及ぼすACE阻害剤（Enalapril、Capoten）を引き起こす。

合併症とは何か？

心房細動における慢性右室不全の合併症で、強心配糖体ジゴキシンは完全に正当化される。

治療の積極的な効果の可能性疾患は、罹患した器官および併存疾患に対する損傷の程度に依存する。原発性肺高血圧症および反復血栓塞栓症の患者における最も重度の治療。患者が慢性的な形で右室不全を代償不全に陥れた場合、その平均寿命は3〜5年以下である。

絶縁不良

最近では、研究者は興味を持っている心臓の研究の新しい方法の出現の後に可能になった独立した右心室不全。科学者らは、その原因が肺疾患であり、小循環血管および右心室の機能の破壊も起こり得ることを見出した。いずれの場合にも肺疾患を有する患者において、結果として生じる合併症であると考えられる心不全が形成されると結論付けることができる。原発性右心室不全は非常にまれです。これは通常、先天異常と関連している。

そのようなことを右心室不全とみなしました。治療について詳細に説明する。