押出は、椎間板の疾患である。押し出しの種類。治療法
押し出しは開発の段階の1つです椎間板ヘルニア。そして今日、多くの人々がそのような診断に直面しています。だからこそ、患者はこの病気の原因、症状、現代的な治療法に関する情報に興味を持っています。
押出とは何ですか?
確かに多くの産業労働者が慣れ親しんでいる同様の用語で。結局のところ、生産において、押出法は、ポリマーから材料を得るプロセスであり、溶融物は特殊な穴を通して絞り出される。この場合、いくつかの類推を描くことができます。
医療用語では、押し出しは、椎間板の線維輪が破裂し、髄核が外側に倒れた状態が観察される。後者は3〜4ミリメートル(水のようにぶら下がります)になり、神経根を刺激します。
椎間板ヘルニアの形成段階
ヘルニア突起は3つの段階で形成される。 まず、椎間板の物質が機能性セグメントの限界を超え、繊維性リングを壊すことなく、いわゆる脱出が起こる。水と栄養素の不足のために、パルプ状核の移動性は著しく低下する。
将来、現代医学では突出と呼ばれる第2段階があります。同時に、椎間板は椎骨を越えて3-4ミリメートル(場合によっては15mmまで)シフトする。
押出成形は第三段階の形成である。突出部。この段階では、線維輪が破裂し、椎骨を越えて核の物質が放出される。ほとんどの場合、神経根の強い圧迫は観察されない。なぜなら、核は背骨の縦靭帯によって拘束されるからである。腰椎および仙骨領域での押出について話していると、坐骨神経の圧迫を引き起こすことが多いため、この疾患はより危険です。
押し出しとその種類
例えば、核の物質が超えている場合脊柱の側部では、この形態の疾患は側方と呼ばれる。椎間板の背側突出部もあり、後部の軟部組織に向かって突出している。患者はしばしば他の診断に直面する。例えば、中枢または傍中心のディスク押出が何であるかについての質問に興味がある人もいる。この病気の形態では、核の物質は外方ではなく脊柱の内部で膨らむが、これは非常に危険である。なぜなら、常に脊髄を圧迫する可能性があるからである。この病気には後側方の形態があり、そこには突起の裏側および側部に突起が観察される。
時には医師は、この場合、名前は物質の突出の方向については言いませんが、その病気の発症の段階については言います。声門下押出の形成。
押出の主な原因
しかし、他にもいくつかの理由があります。 例えば、押出は、しばしば、脊柱の種々の変性疾患の背景に対して発達する。例えば、脊椎症、骨軟骨症、または脊髄湾曲は、しばしば押出を引き起こし、次いでヘルニアを引き起こす。
もちろん、原因のリストには怪我が含まれています。筋肉および靭帯。さらに、この疾患は、しばしば傷害の影響を受けやすく、運動中に主荷重を受ける腰椎および仙骨領域の椎間板の損傷に関連して、特に長引いた過剰な物理的な運動の結果である。
病気の症状は何ですか?
子宮頸部に問題があると、痛みが肩。しばしば彼女は肘、前腕、指を与える。胸椎椎間板の押し出しは、胸部の痛みと同様に、ある種の内臓器官の機能不全を伴い得る。
最も特徴的な画像は、腰部病変。原則として、患者は、股関節または脚の痛み、下肢、足指のしびれまたはうずきを訴える。仙骨領域の押し出しは、尾骨、骨盤領域および生殖器の痛みを伴い得る。
現代の診断方法
もちろん、まず医師の診察を受ける必要があります。 更なる検査の適応症は、患者の病歴、臨床像(疼痛の存在および局在、その強度)、いくつかの神経障害(例えば、膝またはアキレス腱反射の欠如、脊柱の検査時の痛みの出現)である。
原則として、割り当てを開始する磁気共鳴またはコンピュータ断層撮影法を用いて、突出部の存在を確認し、そのサイズおよび位置を正確に決定することができる。場合によっては、特殊物質を脊柱管に注入するコントラスト検査を実施してください。このような検査は、脱出の構造を決定することを可能にする(これは、押出、突起またはヘルニアである)。
保守的な治療は可能ですか?
理学療法も必要です。患者は、コルセットを強化するのに役立つ特別な練習を定期的に行うことが義務付けられています。これは、やはり背骨の緊張を軽減します。
薬物に関しては、場合によっては、それらなしではほとんどできません。強い疼痛症候群では、適切な手段を処方する。炎症の存在下では、患者は通常、非ステロイド系薬物を服用する。しかし、強力な炎症と激しい疼痛症候群では、医師はステロイドを脊髄の硬膜外腔に直接注入することを推奨するかもしれません。
外科療法
押し出しが12mmを超える場合、外来治療はあまり処方されていない。その理由は、保存療法が状況を悪化させるだけであるからである。そのような場合、原則として、近代手術の可能性が使用される。
時には患者は椎間板切除術を受けている - すべての操作が内視鏡器具を使用して行われる低侵襲手術。さらに、椎間板のレーザー補正が可能である。
押出中に起こりうる合併症
押出はかなり危険な病気です。 したがって、治療を拒否したり、医師の勧告を無視してはならない。実際、病気が進行するにつれて、髄核がより多く出現し、根を圧迫し、それによって痛みが増し、生活の質が低下する。
一方、タイムリーなセラピーは、椎間板ヘルニアの発達を伴っている。押出中に保存的治療が可能であれば、ほぼすべての症例でヘルニアに外科的介入が必要です。