メラノーマ:これはなんですか?病気の症状、黒色腫の予防と治療
メラノーマ - それは何ですか? まず第一に、これは最も危険なタイプの皮膚がんです。それはメラニン(皮膚に一定の色合いを与える色素)の産生を担う細胞(メラノサイト)に発生します。場合によっては、メラノーマは目に、さらには内臓、例えば腸、食道または尿路に現れることがあります。
腫瘍の正確な原因は残っている未知であるが、日光または日光浴への長時間の曝露のための紫外線への曝露が皮膚癌の発症に寄与することが証明されている。したがって、直射日光または他の紫外線源で費やされる時間を制限することによって、リスクが低減される。
がんは、きれいで健康的な地域で診断されることがよくあります。常に卵巣からは皮膚の黒色腫を発症するとは限らない。
写真:がんの初期段階。
統計によると、ほとんどの場合、皮膚の黒色腫40歳以上の女性で、主に女性で診断されています。癌の主要な徴候を知ることは、疾患の早期発見およびタイムリーな治療に寄与する。早期診断と病態の予防の条件下でメラノーマを完全に排除することが可能である。
症状
この種のがんはすべての皮膚領域に影響します。太陽の影響を最も受けた体の部分は、通常、背中、足、手、顔などの影響を受けます。
メラノーマが発生する可能性があることを忘れてはならない。最も予期せぬ場所、例えば、足の裏、手のひら、爪のベッドなど。そのような隠された腫瘍は、より多くの場合、暗い皮膚または黒っぽい皮膚を有する人々において診断される。
病気の最初の徴候は次のとおりです:
- 既存のモル数の変化;
- 皮膚上の色素性または異常な外観の新生物の出現。
正常な母斑
健康な斑点は、通常、均一な色をしています - 赤、茶または黒。彼らは皮膚の残りの部分からそれらを分離する明確な境界を持っています。形は楕円形または円形で、その大きさは原則として直径6ミリメートルを超えません(鉛筆の丸い消しゴムのように)。
体のほとんどの人は10歳から45匹までの母斑があり、多くは50才までしか見られない。確かに、正常な暴力は時間とともに外向きに変化し、一部のものは年齢とともに消えることさえあります。
非定型色素スポット
異常な臼歯の後ろには、メラノーマ(写真)が隠されていることがあり、初期段階では患者の疑いがほとんどありません。
この病気の古典的な一次診断は、「ABCDE」と略され、以下を意味する:
- A:非対称形状。奇妙な形のげっ歯類には特別な注意が払われなければならない。原則として、精神的に半分に分割すると、結果の半分は互いに非常に異なるでしょう。
- B:ギザギザの境界線。腫瘍の特徴は、曲線、鋸歯状または波状の輪郭である。
- C:色の変化。いくつかの色を組み合わせたり、陰影の不均一な分布によって区別される新生物は危険です。
- D:直径。 6ミリメートル以上の直径を有するモルから、メラノーマが生じる(写真)。原則として、初期段階はサイズの増加によって特徴づけられる。
- E:進化(形質転換)。 特に、モルのサイズが大きくなったり、色や形が変化したりすると、経時的な変化を観察する必要があります。形質転換はまた、新たな症状の出現を意味し得る。したがって、病的な臼歯がかゆみや出血を開始します。
がん(悪性)母斑は非常に多様です。上記の症状のすべてが特徴的であるものもあれば、病状の徴候が1つまたは2つしかないものもあります。
隠れた癌
黒色腫はしばしば身体の一部に発生し、最小の日光に曝される。これは、つま先、手のひら、足の裏、頭皮、および性器の間の領域です。そのような腫瘍は、典型的でない場所で発生するため、隠されているとも呼ばれます。暗肌の患者で癌が診断された場合、ほとんどの場合、隠れた黒色腫であることが判明しています。
写真:つま先の黒色腫の初期段階。
そのような腫瘍は、
- Acral lentiginous melanoma - それは何ですか? これは、爪や爪の下に発生するまれな腫瘍の一種です。足の裏や手のひらにも見られます。ネグロイドレースの代表者や、肌の色が濃い他の人たちの中によく見られます。
- 口腔内、消化管内、尿路または膣である。このタイプのメラノーマは、粘膜に影響を与える。このような場合、皮膚癌の症状は他のより一般的な疾患の徴候と変わらないので、正確な診断を行うことは特に困難である。
- 目の中で。 この悪性黒色腫は、眼球の脈絡膜(強膜(卵白)の下に位置する層)に最も頻繁に影響を与える。腫瘍は視覚障害を引き起こし、しばしば眼科医による検査で検出される。
皮膚の異常な変化や非定型腫瘍の出現に気付いた場合は、できるだけ早く医師に相談してください。
原因
メラノーマは構造的な失敗の結果として生じる。メラノサイト。健康な人では、そのような細胞は厳密な順序で発達する:新しいものは古いものを皮膚の表面に置き換え、それらは消えて徐々に剥がれる。しかし、時々、いくつかの細胞では、DNAの構造が破壊されます - 確立されたルーチンに従わなくなり、時間の経過とともに癌が蓄積します。
DNAにどんなダメージを与えているかはまだ分かりません皮膚の細胞に、なぜこれがメラノーマを引き起こすのでしょうか?これは、遺伝的素因であるか、または環境的および遺伝的要因を含む複雑な要素であるか?可能であれば、医師は、がんの主な原因は太陽光や日焼け器具への曝露であると言います。
しかし、紫外線はすべての腫瘍を引き起こすわけではありません。 これの証拠は、太陽から隠された身体の領域に病理が発生することです(メラノーマの写真参照)。これは、他の状況がまた、病気の原因である可能性があることを意味する。
リスク要因
リスク要因には、
- 軽い肌。 表皮の色素(メラニン)が小さければ小さいほど、有害な紫外線から自然に保護されます。あなたが金髪や赤毛、そばかす、日中すぐに燃える傾向がある場合、あなたは危険にさらされています。しかし、メラノーマは、ネグロイドレースの代表者を含め、黒っぽい皮膚の人でも診断されます。
- 複数の水疱を伴う日焼けを繰り返すと、皮膚がんのリスクが高まります。
- 紫外線への長時間の暴露。太陽やソラリウムに長時間さらされると、黒色腫を含む皮膚腫瘍を引き起こす可能性があります。
- 熱帯諸国に住んでいる。太陽の光線がほぼ順方向に輝く地球の赤道の近くに住む人々は、より高い線量の紫外線を受け取ります。
- 複数のまたは非定型のモルの存在。 あなたの体に50以上の正常な母斑がある場合、あなたは危険にさらされています。異型の奇形の人にも同じことが当てはまります。彼らは本質的に常に病理学的ではなく、患者はしばしば皮膚科医に同じ質問をします。なぜ、健康な塵はどうして腫瘍に似ていますか?見てみましょう、皮膚癌 - それは何ですか?メラノーマは多いが、この場合メラノサイトの正常なクラスターは病理学的なものと区別されるべきである。異常な腫瘍は形成異常性母斑と呼ばれ、原則として大きなサイズ、ぎざぎざのエッジ、混合色が特徴です。
- 家族歴の皮膚の黒色腫。緊密な親戚で黒色腫が見つかった場合、同様の疾患を発症するリスクが高くなります。
- 弱い免疫系。皮膚癌は、免疫が弱い患者、例えば、内臓器官の移植手術を受けた患者を脅かすことが多い。
スクリーニング
皮膚癌の定期的なスクリーニングが必要な場合は、医師に確認してください。そのような研究は2つのタイプのものである:
- 資格のある技術者による皮膚検査。検査中、医師は頭からつま先まであなたの皮膚の状態を分析します。
- 自宅での検査。 自己検査 - それは何ですか?いくつかのメラノーマが存在する可能性があり、検査によって肌の老人斑、そばかす、その他の正常な斑点を覚えることができます。自己検査は全身鏡の前で行うのが最適ですが、小さな鏡を使用して届きにくい部分を確認します。すべての脇から腕と脚を検査するだけでなく、足の鼠蹊部の領域、頭皮、爪、足の裏、足の間の領域を確認する必要があります。
診断
時々、皮膚癌を診断するのに十分です。1モルの出現であるが、生検はまだ腫瘍学を決定する唯一の方法である。そのような分析が病理学的新生物を示した場合、それはメラノーマが発生することを意味する。この手順は何ですか?その本質は非常にシンプルです。医者は疑わしい臼歯を完全にまたは部分的に除去し、次に採取したサンプルを徹底的に研究します。
黒色腫の診断には、以下のタイプの研究が規定されている:
- Trepanobiopsy。この処置の間、医者は疑わしい臼歯の周りの皮膚に押し付けられ、円形の刃を備えたツールを使用して、腫瘍の丸い断片を除去する。
- 切除生検。この手順では、周囲の健康な皮膚の小さな部分とともにモル全体が除去されます。
- 切開生検。このタイプの研究が処方されている場合、糞便または新生物の最も異質な部分のみが検査分析のために採取されます。
通常、専門家は最初の2つを好む診断オプションを使用すると、潜在的な病理学的構造を完全に除去することができます。切開生検は、何らかの理由で完全除去が不可能である場合、または合併症を伴う場合(例えば、疑わしい臼歯が非常に大きなサイズを有する場合など)に処方される。有意な直径では、新生物が皮膚黒色腫である可能性が高い(写真:初期段階)。
早期治療
がん治療の早期発見通常、外科手術を行うことにある。小径のメラノーマは、生検処置中に除去することができ、追加の操作は必要ない。さもなければ、腫瘍だけでなく、その下にある組織と共に健康な皮膚の一部も除去される。病気の初期段階では、他の治療法は通常処方されていません。
後期治療
悪性黒色腫が皮膚に加えて身体または器官のあらゆる部分を包む場合、以下の処置方法を使用する:
- 患部の外科的除去。がんが近くのリンパ節に転移している場合は、それらを取り除く必要があります。
- 化学療法。 この手順では、がん細胞を破壊する特定の薬物を使用します。薬物は、静脈内に投与され、錠剤の形態で経口的に服用されるか、またはその作用のより高い効率を確実にするために服用の両方の方法の組み合わせが投与される。
- 放射線療法 この治療方法は、X線などの高出力指向性エネルギーの使用を含む。放射線療法は、通常、メラノーマおよびリンパ節の除去後に処方される。症状を緩和するために使用されることもあります。
- 生物療法 生物学的療法は免疫力を高め、身体が病理学的プロセスと戦うのを助ける。生物学的生成物は、実験室で生成された天然の体液またはそれらの類似体から生成される。この治療の副作用は、インフルエンザの副作用と同様で、寒さ、疲労、発熱、頭痛、筋肉痛を含みます。
- 標的療法。 この治療では、癌細胞の特定の特性および特異的脆弱性を標的とする薬物が使用される。そのような薬物でメラノーマのみを治療することができる(初期段階は通常、標的療法の使用を必要としない)が、健康な細胞ではない。副作用は非常に多様ですが、最も一般的なものは発熱、悪寒、脱水、皮膚発疹です。
重度の形態では、以下の薬物が処方される:
- "Vemurafenib";
- ダブラフェニブ;
- "トラメチニブ"。
しかし、これらの薬剤は、癌が特定の遺伝子変異によって引き起こされる場合。上記のツールを使用する可能性を評価するには、腫瘍から採取した細胞の特異的分析を作成します。
予防
以下の措置を講じると、メラノーマや他の種類の皮膚がんのリスクを独立して減らすことができます:
- 一日のうちに太陽の下で避けてください。 原則として、自然紫外線の強度は、11:00〜16:00にピークに達します。冬が来て空が雲に覆われていても、早朝や夕方に屋外活動を計画してください。紫外線は一年中皮膚に吸収され、雲は何ら保護しません。活動のピーク時に太陽を避ける人々は、日焼けや日焼けを受けません - 両方の現象が皮膚を傷つけ、病理を発症するリスクを増加させます。
- 一年中肌に塗ってください日焼け止めフィルター。このようなクリームおよびローションは、危険な紫外線放射の全流れを阻止するものではなく、癌(メラノーマおよび他の皮膚腫瘍)の原因となる多様性をさらに妨げるものではない。しかしながら、化粧品のこのグループは、負の環境要因に対する皮膚の一般保護のプログラムにおいて重要な役割を果たす。少なくとも15のSPFを持つ化粧品を選ぶことをお勧めします。クリームまたはローションを厚い層に塗布し、2時間ごとに塗布を繰り返し、水中で発汗または入浴を増やすと、これはより頻繁に行われるべきです。
- 保護服を着用する。 SPFを使用した化粧品は、有害な太陽光線からの完全な保護を保証するものではありません。ダークニットの黒い布で傷つきやすい皮膚を覆う。物質は手と足を保護する必要があります。幅の広い帽子が必要です。例えば、キャップバイザーよりもはるかに安全です。サングラスを忘れないでください。両方の種類の紫外線(紫外線UVAとUVB)を遮断する能力にはマークを付ける必要があります。
- 人工的に作られた紫外線にさらされた後、メラノーマがしばしば検出される(写真)ように、日焼けベッドを訪れることは避けてください。病気の段階は急速に進行しています。
- 直ちに肌を注意深く調べてください。変更。定期的に、非定型腫瘍の存在または既存のモル数、そばかす、結節および母斑の変化について表皮の状態をチェックする。鏡を使って、顔、首、耳、頭皮、胸、胴、腕を慎重に調べてください。次に、足と足の間の靴底と隙間を含む足と足の研究に行きます。また、鼠蹊部とお尻の間の肌の領域を確認する必要があります。表面の広がりと結節性黒色腫の両方がほぼどこでも発症する可能性がある。
覚えておくべき重要なことは、強化された予防とタイムリーな診断の組み合わせが、健康な肌への唯一の正しいステップであるということです。