女性の健康問題:卵巣嚢胞のねじれ
卵巣嚢胞は良性である卵巣の体積を数倍にすることができる、半液体または液体の内容物を有する泡である病理学的形成。卵巣の容積形成は、健康診断中に最も頻繁に見られるが、診断を確認するためには超音波検査が必要である。
ほとんどの患者は卵巣嚢腫症状を伴わずに機能し、妊娠する能力に干渉しない。しかし、妊娠中に、妊娠した体の位置の急激な変化、体重の持ち上げ、性的接触、勤勉、長期間の咳による腹腔内圧の上昇などによって引き起こされる卵巣嚢胞のねじれが起こりうる。そのような場合、卵巣嚢胞の脚のねじれは、卵巣にある動脈および静脈幹の圧縮をもたらす。
ゆっくりとしたねじれで、90-120度、卵巣の栄養は通常妨げられることはありません、すべてが無症状になることができます。脚が180度以上ねじれていると、薄い壁の静脈が圧迫され、血流が減速したり、完全に止まることさえあります。その結果、静脈鬱血が発生し、腫瘍の大きさが増大し、その腔に出血が生じる。特に重度の症例では、嚢胞の破裂が起こり、腹腔への重度の出血を伴う。血流の完全な停止は、重度の腹膜炎の発症を脅かす嚢胞の壊死的変化をもたらす。
急性捻転卵巣嚢腫 下腹部に激しい痛みを伴い、心拍数の増加、吐き気、嘔吐、38Cまでの体温の上昇。冷たい四肢、頻繁なパルス、皮膚の蒼白、血圧の低下、粘着性の冷たい汗などの発生:疼痛症候群は時々ショック現象を伴うことができます。
卵巣嚢胞捻転が発生した理由は必ずしも明確ではない。 この合併症の既知の役割は、以下の要因:腫瘍自体で体、血圧上昇または腫瘍静脈脚、長い脚、腹腔内に嚢胞を移動、hypercatharsisオーバーフロー膀胱の鋭い回転。
卵巣嚢胞性捻転が起こるためには、 彼女(嚢胞)は長いだけでなく、かなり可動性の脚を持っているべきです。
膣検査中に見つかった場合付属器内の腫瘍は、触診時に痛みを伴うとともに、シフトしようとするときにそのような患者が手術療法を必要とし、緊急に必要な、弾力性のある一貫性を有する。そのような場合の腫瘍は、血栓塞栓症を避けるために解き放たれない。彼女の足に血栓が存在する可能性があります。その除去後、組織学的診断を行い、その後に外科的介入の範囲の最終選択が可能であることが望ましい。
腫瘍の明白な徴候 - 超音波が密な介在物が表示されない場合には、小さな嚢胞(1まで)で、経過観察を使用しています。
保守的な療法は、腫瘍の成長を予防(または減少)することを目的とするホルモン薬の摂取を提供する。
腹腔鏡検査による外科的介入2〜3回の月経を待ってから適用してください。嚢胞が消えない場合には、嚢胞は除去され、卵巣の健康な組織を最大限に保存する。
卵巣嚢腫:診断
急性ねじれを伴う疾患の診断脚は通常困難を引き起こさない。最初の診断は、覚醒および特徴的な患者の苦情に基づく。検査では、「急性腹部」のすべての兆候が最も頻繁に決定されます:腹膜の炎症とその前壁の筋肉の緊張の徴候。膣検査は、卵巣の痛みを伴う形成に関連する触診を可能にする。内部の出血は観察されない。
部分的なねじれでは、すべての症状はそれほど顕著ではないが、嚢胞のねじれのわずかな疑いで、患者の検査、入院観察および外科的処置が必要である。